Vad orsakar diafragmabråck? Dess symptom och diagnos

Hälsa Östen Torvalds Februari 4, 2017 0 24
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

Membranet är en muskel som skiljer brösthålan från bukhålan och håller viktiga organ som lungor och hjärta i deras position. Membranet har en öppning som medger matstrupen belägen i brösthålan för att öppna in i magen, som är belägen i buken under diafragman.

En diafragmabråck är en medfödd anomali som uppstår på grund av fel på membranet att smälta helt under fosterutvecklingen i moderns livmoder. Detta resulterar i en onormal öppning i membranet vilket gör att bukorganen att flytta upp i brösthålan vilket resulterar i flera komplikationer.

Epidemiologiska uppskattningar tyder på att diafragmabråck kan påverka ett barn i 2500 till 5000 levande födda. Det finns två grundläggande former av diafragmabråck,

  • Bochdalek Bråck: Denna form påverkar vanligtvis den vänstra sidan av membranet tillåter bukinnehållet som mage, mjälte, lever och tarmar att röra sig uppåt. Detta är mer frekvent och konton till 98% av alla fall av diafragmabråck.
  • Morgagni bråck: Detta påverkar den högra sidan av membranet, så att levern och tarminnehållet att röra sig uppåt. Detta är relativt sällsynt form av anomali och påverkar endast 2% av alla fall av diafragmabråck.

Diafragmabråck Orsaker

Diafragmabråck är en medfödd anomali och orsakas på grund av oegentligheter i fosterutvecklingen. Membranet utvecklas mellan 7:e och 10:e graviditetsveckan, som också är den tid när magen, tarmen och andra organ utvecklas. Ibland tarmarna kan fastna i brösthålan resulterar i ett misslyckande av membranet för att utveckla helt leder till bråck efter födseln.

Den diafragmabråck orsakas på grund av en rad faktorer, inklusive genetiska och miljömässiga. Även om dessa faktorer inte är klart, har vissa riskfaktorer identifierats,

  • Föräldrar med minst ett barn med en diafragmabråck löper större risk att få en efterföljande barn med samma sjukdom.
  • Morgagni hernia är mer frekvent hos flickor medan Bochdalek bråck är mer besöks hos pojkar.
  • Diafragmabråck är vanligtvis förknippas med andra missbildningar som hjärtfel eller kromosomavvikelse.

Symtom av diafragmabråck

Symtomen är vanligen närvarande i Bochdalek typ av diafragmabråck medan Morgagni typ av diafragmabråck är oftast symptom. I de flesta fall symptomen blir synliga omedelbart efter barnets födelse; men svårighetsgraden av symtomen kan variera kraftigt.

  • Andningssvårigheter och snabb andning.
  • Förhöjd puls.
  • Hjärtat av naglar och fingertoppar.
  • Onormal symmetri av bröstet med en sida större än den andra.
  • Buken kan tyckas vara vika inåt.

Hur man diagnostisera diafragmabråck?

Det är viktigt att diagnostisera och behandla diafragmabråck omgående. Membranet, lungor och matsmältningssystemet utvecklas samtidigt hos fostret och därmed diafragmabråck kan vara ett tecken på lung hypoplasi och tarmutveckling.

I de flesta fall fysisk undersökning är ofta vägledande och en kista röntgen utförs för att bekräfta avvikelser i samband med utveckling av tarmen, lungor och mellangärde. För att bekräfta barnets andningsförmåga, är en blodgas mättnadstestet utfördes med användning av arteriellt blod. Andra tester som blodkromosomtester och eko-cardiogram utförs.

Kirurgisk korrigering av anomalin är behandling av valet.

(0)
(0)