Vad är förträngning av halspulsådern?

Diverse Bregitte Heidenstam December 19, 2016 0 6
FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc

 Halspulsåder, i nacken, den huvudsakliga källan av syrerikt blod till hjärnan. Carotisstenos uppstår när dessa artärer tjock och smalare, vilket skära av en del av denna nödvändiga blodtillförseln. Även mild carotisstenos förekommer i de flesta människor när de blir äldre, desto större blockeringen, desto mer sannolikt att de inblandade drabbas av en stroke eller en transitorisk ischemisk attack.

 Carotisstenos kan vara ett resultat av en eller flera faktorer. Plack av kolesterol och fett kan samlas i artären, vilket resulterar i en smalare passage för blodflödet. Höga nivåer av blodplättar i blodkoagulering kan bildas i blodkärlen, blockerar vägen.

 När en stroke är orsakad av stenosen, typiskt artären har blivit mindre och trombocyter har byggt upp på den smala punkten för att bilda en propp. Eftersom blod byggs upp bakom koagel koagel kan så småningom överförs till hjärnan. Dessutom förhindrar blodpropp blod komma in i hjärnan, och att avbryta, men tillfällig, dödar hjärnceller och kan påverka hjärnans funktion.

 Det uppskattas att av de 600.000 slag som inträffar varje år enbart i USA, ungefär en fjärdedel till hälften av carotisstenos. Därför kunde tidig upptäckt och behandling hjälpa till att förhindra 150.000 till 300.000 slag varje år i USA. Detektering och behandling av CAS beroende på symtomen och den grad till vilken karotidartärerna narrowed.

 I vissa fall, när en persons årliga läkarundersökning, kallade läkaren en hörbar bruit hörs när ett stetoskop. Om en bruit noteras, kommer sannolikt att genomgå en doppler ultraljudsundersökning av halsartären för att bekräfta stenos patienten. När carotisstenos upptäcks är det vidare genomförs för att utvärdera graden av förträngning.

 Kateterisering använder angiografi eller kontrast färgämne för att beskriva och mäta stenos. Magnetisk resonanstomografi och datortomografi kan också användas. För patienter med pacemaker, MRI: s är kontraindicerat, eftersom de kan störa signalerna från pacemakern och angiogram har en viss risk för stroke. En invasiv test oculoplethysmography utvärderar blodtrycket i varje öga och kan se eller betydande blodtillförsel till ögat påverkas av carotisstenos.

 Tyvärr kan det första symtomet på carotisstenos hjärna, en mini-stroke, eller påverkade en hel stroke. Årliga fysiska prov kan hjälpa till med tidig upptäckt och rekommenderas. Patienter med en betydande hereditet för CAS eller stroke bör informera sin läkare. Rökare och överviktiga har en högre risk för CAS och bör övervakas. De med högt kolesterol räknas är också i riskzonen.

 CAS När närvarande, men byggas är mindre än 50% av artären innefattar behandling minskar riskfaktorer för efterföljande stenos, såsom rökavvänjning, föreskrivs mindre fett kost och motion. Dessa kombineras vanligen med vidtagande av en antikoagulant, såsom acetylsalicylsyra. Dosen är mycket låg, i huvudsak en "baby" aspirin per dag.

 Andra antikoagulantia, såsom warfarin, kan förskrivas. Risk med warfarin kan innehålla alltför blödningar och blåmärken. De som tar warfarin, övervakas noggrant genom blodprover och har vissa kosten begränsningar.

 När carotisstenos större än 50%, kan olika strategier användas för att behandla den. Karotisk endarterektomi är ett kirurgiskt ingrepp där kirurgen öppnar artären och tar bort plack byggs upp och blockeringar. Utan komplikationer, de flesta kommer att tillhandahållas av denna funktion från sjukhuset i ett par dagar. Effekterna av endarterektomi pågå i upp till 20 år och den betydande minskningen av riskfaktorer för stroke.

 I vissa fall, när risken för allmän anestesi för stor, kardiologer utföra karotid angioplastik. Detta omfattar en kateter, typiskt genom en artär i lårbenet och trär avsmalnade sektionen av halsartären. Där är en ballong på katetern uppblåses för att öppna artären.

 Efter uppblåsning av ballongen, kallas ett ihåligt metallrör en stent placeras för att hålla öppna artären. Fördelen med denna metod är att det inte genomförs under narkos; patienter är oftast medvetna under förfarandet och åka hem några timmar senare. Detta är dock ett relativt nytt förfarande och resultat på lång sikt är inte tillgängliga.

 Eftersom carotisstenos kan orsaka sådana allvarliga hälsorisker, är det lämpligt att följa en plan för att förhindra i stället för att bota den. Motion, vettig kost och inte röka är alla sätt att minska byggnadens plack i artärerna. Årliga checkups kan också hjälpa fånga stenos i ett tidigt skede så att fokus kan ligga på relativt enkla förändringar i beteende för att förhindra progression.

  •  En stent kan placeras permanent till ytterligare igensättning.
  •  Plack kan ansamlas i artären, till en smal väg för blod och orsaken till CAS.
  •  Karotidartären, som ligger i halsen, förser hjärnan med syrerikt blod.
  •  Rökare har en hög risk för CAS.
(0)
(0)